Выплаты от организации по профзаболеванию
При каких видах профзаболеваний работнику положены выплаты?
5/5 (1)
Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн консультанта справа. Это быстро и бесплатно! Или позвоните нам по телефонам:
8 (499) 322-73-27
Москва, Московская область
8 (812) 507-82-87
Санкт-Петербург, Ленинградская область
8 (800) 551-71-02
Федеральный номер для других регионов России
Если ваш вопрос объемный и его лучше задать в письменном виде, то в конце статьи есть специальная форма, куда вы можете его написать и мы передадим ваш вопрос юристу, специализирующемуся именно на вашей проблеме. Пишите! Мы поможем решить вашу юридическую проблему.
За каждого официально трудоустроенного работника работодатель отчисляет средства в фонд обязательного пенсионного и медицинского страхования. В связи с этим если сотрудник получил профессиональную травму, он претендует на получение выплаты.
Прежде чем разбираться в вопросе, при каких видах профессиональных заболеваний положены выплаты, нужно определиться, что же такое «профзаболевания». Профзаболевание – это недуг человека, который образовался в связи с выполнением трудовых функций, а также из-за специфики труда, организации рабочего места. На законодательном уровне выделяют две группы профзаболеваний.
Внимание! К ним относятся:
- острое заболевание – это болезнь, которая возникает из-за длительной работы в неблагоприятных условиях труда. При этом человек систематически получает микротравмы организма, в связи с чем его состояние резко ухудшается;
- хронические заболевания образуются, как правило, из-за единоразового опасного воздействия на человеческий организм. Надо сказать, что подобные болезни практически неизлечимы, поэтому их и называют хроническими.
Существует классификация профессиональных заболеваний, которые образуются только при осуществлении трудовой деятельности в конкретной отрасли производства.
К ним относятся:
- облучение или, по-другому, лучевая болезнь;
- заболевания, образующиеся в связи с изменением погодных условий труда, например сильная жара или мороз;
- судороги и болезни, связанные с их проявлением;
- интоксикация человеческого организма в связи с попаданием вредных химических веществ;
- гипоксия, удушье или гипертония, образующаяся в связи с резкой сменой атмосферного давления;
- воспаление легких, образование грибковых инфекций, а также другие заболевания, которые образуются из-за влияния на человеческий организм вредных биологических факторов;
- онкология, доброкачественные, злокачественные опухоли;
- аллергия;
- астма и другие заболевания верхних дыхательных путей.
Действия работника при травме на производстве.
Для получения выплаты при образовании профессионального заболевания потребуется пройти комиссию МСЭ. В результате врачебный консилиум вынесет решение и выдаст заключение.
Виды выплат
Выплаты, которые предоставляются работникам при приобретении профзаболевания, классифицируются следующим образом:
- единоразовая выплата предоставляется один раз при получении болезни, например при травмировании;
- ежемесячные выплаты предоставляются работнику в том случае, если в связи с исполнением трудовых обязанностей сотрудник получил травму и некоторое время не может самостоятельно получать доход (подобные выплаты иногда увеличиваются на процент инфляции);
- выплаты в связи с временной нетрудоспособностью предоставляются работникам по больничным листам, выданным медицинской организацией.
Обратите внимание, что единоразовую выплату назначают не всем работникам.
Важно! К претендентам на ее получение относят:
- родственников работника, который погиб во время исполнения трудовых обязанностей;
- сотрудников, получивших травму, в связи с которой человек полностью теряет трудоспособность (размер выплаты напрямую зависит от степени потери трудоспособности).
Перечень профзаболеваний по видам работ
Существует классификация профессиональных заболеваний по видам осуществляемых работ:
- заболевания дыхательных путей, например бронхит или бронхиальная астма, возникают у работников, которые исполняют трудовые обязанности в сфере производства, расфасовки химических и синтетических веществ, а также фитопродукции. Надо заметить, что самой опасной работой считается та, при которой человек дышит пылью;
- заболевания опорно-двигательного аппарата, например искривление позвоночника или хондроз, могут появиться у людей, которые большую часть времени проводят стоя или сидя. Кроме того, к группе риска относят сотрудников, которые часто поднимают тяжести, например грузчиков;
- заболевания желудочно-кишечного тракта беспокоят тех работников, которые нарушают режим питания. Например, язва, колит или гастрит мучают офисных сотрудников, которые зачастую не успевают позавтракать, а обедают перекусами всухомятку;
- экзема, дерматит и другие кожные заболевания возникают у сотрудников, которым часто приходится контактировать с вредными веществами. Частые ожоги, обморожения способствуют развитию хронических недугов;
- трудно излечимые заболевания, например переломы, обморожения, ожоги и так далее, получают работники, трудящиеся на вредном производстве.
На основании статьи 967 постановления Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года отравления также относят к профессиональным заболеваниям.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
Как профзаболевание подтвердить
Для подтверждения того, что работник получил профессиональную травму или заболевание, необходимо доказать несколько фактов:
- на рабочем месте сотрудника действительно присутствуют вредные производственные факторы, что обусловлено трудовым законодательством России;
- на основании положений Российского потребительского надзора нужно установить то, что травмирование работника произошло именно во время исполнения им трудовых обязанностей на рабочем месте.
Кроме того, в обязательном порядке требуется получить врачебное заключение комиссии МСЭ. Этот документ подтверждает наличие профессионального заболевания.
Учтите! После получения травмы работнику нужно обратиться за медицинской помощью. После ее оказания больной получит справку, на основании которой на предприятии проводится внутреннее расследование.
На основании действующего российского законодательства работник вправе отстаивать свои интересы самостоятельно.
Если устанавливается факт наличия вредных факторов на производстве, назначается комиссия, которая определяет причину возникновения болезни. В результате создается акт, на основании которого в дальнейшем работнику будут назначены выплаты.
Посмотрите видео. Несчастный случай на производстве. Производственная травма:
Порядок начисления пособия
После того как работник начал лечение от профессионального заболевания, на предприятии проводится внутреннее расследование. Во главе встает директор фирмы. Именно он создает специальную комиссию и утверждает ее полный состав.
В медицинской организации работник проходит обследование. Ему выдается заключение, которое нужно передать директору фирмы. Далее этот документ направляется в Российский потребительский надзор. Сделать это можно по электронной почте или более традиционным методом – заказным письмом по почте России.
Работники Российского потребительского надзора проводят исследование, как рабочие условия труда повлияли на состояние здоровья работника. В итоге составляется акт, который направляется директору предприятия. В это же время сотрудника направляют на дополнительное обследование в мед учреждение.
Точный диагноз «профессиональное заболевание» ставится только после изучения условий труда и полного обследования человека.
Выплаты при несчастном случае на производстве.
Об этом уведомляются следующие лица:
- руководитель фирмы;
- страховая компания;
- главный врач клиники, где проходил обследование работник;
- работники Российского потребительского надзора.
На протяжении 10 дней после получения уведомления директор фирмы обязан издать приказ о формировании комиссии, которая будет заниматься расследованием получения работником профзаболевания.
После проведения расследования составляется акт, который направляется следующим лицам:
- руководителю страховой организации;
- главврачу мед учреждения;
- работникам Российского потребительского надзора.
Запомните! После проведения всех исследований, расследований, проверок страховая компания принимает решение о назначении компенсационной выплаты работнику.
Размеры и сроки
Для определения суммы пособия работнику, получившему профзаболевание, необходимо рассчитать среднемесячный заработок сотрудника. Это связано с тем, что именно от размера дохода сотрудника зависит объем отчислений в страховой фонд.
Для получения средней заработной платы работника необходимо сложить все доходы сотрудника, в том числе премии за последний год. Далее эта сумма делится на число месяцев в году – 12.
ЗПср = ЗПобщ / 12
Если работник трудился на предприятии менее года, то в расчет берется фактически полученная им сумма и делится на отработанное время.
Травма на производстве: последствия для работодателя.
Компенсация расходов, связанных с медицинской и профессиональной реабилитацией работников
Подобные выплаты предоставляются исключительно в следующих случаях:
- если работник потратил собственные средства на лечение и реабилитацию до получения инвалидности и определения профзаболевания;
- если приобретаемые технические средства реабилитации, лекарственные препараты и другие изделия медицинского назначения приобретались именно для лечения профессионального заболевания;
- если за работником требовался медицинский уход, основанный на платной основе;
- если работнику, получившему профзаболевание, для успешного его лечения необходимо отправиться на курорт;
- если работнику нужно приобрести или отремонтировать средства реабилитации;
- если в связи с индивидуальными показаниями работника нужно обеспечить транспортом;
- если работника планируется направить на профессиональное переобучение.
Вышеперечисленные компенсации предоставляются работнику по решению отделения социального страхования граждан на основании программы реабилитации, выдаваемой комиссией МСЭ.
Необходимые документы
Для оформления выплаты работнику придется подготовить небольшой пакет документов.
Внимание! Он включает в себя следующие бумаги:
- заявление от застрахованного работника по установленному образцу;
- медицинское заключение и справка МСЭ;
- справки о заработной плате работника за последний год;
- заверенная копия или оригинал трудовой книжки;
- заключение, на основании которого случай признается страховым;
- данные о назначении выплат работнику в связи с приобретением заболевании.
Кроме того, нужно предоставить номер расчетного счета или точный идентификационный номер почтового отделения для перечисления компенсации.
Льготы при профессиональных заболеваниях
После того как специальной комиссией было установлено, что работник получил профессиональное заболевание, он претендует на получение не только пособия, но и других льгот.
К ним могут относиться:
- дополнительная социальная поддержка гражданина;
- скидка на оплату стоимости проезда;
- предоставление бесплатных лекарств или скидок на них;
- предоставление бесплатных средств реабилитации;
- получение санитарно-курортного лечения.
Обратите внимание на то, что если работник намерен дальше работать на предприятии, то на время лечения оформляется официальный отпуск.
Посмотрите видео. Профессиональные заболевания:
Дорогие читатели нашего сайта! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн консультанта справа. Это быстро и бесплатно! Или позвоните нам по телефонам:
8 (499) 322-73-27
Москва, Московская область
8 (812) 507-82-87
Санкт-Петербург, Ленинградская область
8 (800) 551-71-02
Федеральный номер для других регионов России
Если ваш вопрос объемный и его лучше задать в письменном виде, то в конце статьи есть специальная форма, куда вы можете его написать и мы передадим ваш вопрос юристу, специализирующемуся именно на вашей проблеме. Пишите! Мы поможем решить вашу юридическую проблему.
Источник: https://potreb-prava.com/trudovoe-pravo/pri-kakix-vidax-profzabolevanij-rabotniku-polozheny-vyplaty.html
Выплаты от организации по профзаболеванию
Всегда есть риск нанести вред здоровью во время работы. При получении в рабочее время какого-то увечья или заболевания работник имеет право на компенсацию за ущерб от работодателя.
Правовые основы
Профессиональными заболеваниями считаются те, которые образовались и развивались из-за особенностей и специфики условий труда. Законодатель выделил две группы:
- Острые – появляются при длительной работе в неблагоприятных условиях. На организм систематически влияют негативные факторы, из-за чего общее состояние ухудшается.
- Хронические – появляются из-за единовременного воздействия на организм большой дозы вредных веществ. Из-за этого возникает интоксикация, что несёт серьёзную угрозу для жизни человека.
Есть ряд групп, относящихся к профзаболеваниям, возникающим только в конкретных отраслях:
- Лучевая болезнь.
- Болезни, появляющиеся из-за специфики погодных условий – термальное воздействие на организм (переохлаждение или перегрев организма).
- Судорожное заболевание.
- В результате воздействия химических факторов и последующей интоксикации организма.
- Гипоксия (гипертонический криз), образующийся при резкой смене атмосферного давления.
- Из-за воздействия каких-либо биологических факторов (туберкулёз, пептическая язва, кандидоз и др.).
- Онкологические (из-за условий труда и воздействия техники, вредных веществ и пр.).
- Аллергические (реакция организма на раздражители).
- Болезни верхних дыхательных путей (возникают из-за испорченной атмосферы в помещении или округе).
Для назначения выплат работник проходит МСЭ, по результатам которой будет выяснена точная степень нанесённого здоровью ущерба.
Полный перечень
Есть выплаты, которые назначают работнику:
- Единоразовая денежная компенсация.
- Ежемесячные (если сотрудник не может работать в определённый период времени). Данная компенсация периодически индексируется под показатель инфляции.
- Оплата за временную нетрудоспособность.
Единоразовые выплаты назначают:
- При гибели работника (тогда компенсацию перечисляют его родственникам).
- Если сотрудник из-за профзаболевания полностью утратил трудоспособность. Размер выплаты вычисляется в %-м отношении относительно степени потери трудоспособности.
Порядок расчёта и начисления пособий
Когда сотрудник приступил к лечению профзаболевания, для получения компенсации и иных выплат он должен сначала пройти расследование. За организацию отвечает директор предприятия, издается приказ о создании комиссии и утверждается её состав.
Для начала работник проходит первичный осмотр, по результатам которого ставят предварительный диагноз. Документ, в котором указаны итоги первичного обследования, в течение суток должен быть предоставлен начальнику и в Роспотребнадзор (туда можно обратиться по e-mail, заказным письмом либо просто позвонив).
В Роспотребнадзоре проводится анализ трудовых условий пострадавшего, по итогам которого оформляется акт о направлении работника в местное медучреждение на осмотр. Оповещают о произошедшем и территориальное отделение по труду. Затем после прохождения медосмотра и изучения информации об инциденте больному ставят точный диагноз.
В течение трёх дней несколько лиц и организаций получают извещение о причинах профзаболевания, среди них:
- руководитель организации;
- отделение, где застрахован работник;
- медучреждение, которое отправило пострадавшего с предварительным диагнозом;
- Роспотребнадзор.
Директор предприятия, получив извещение с результатами осмотра, в следующие 10 дней обязан издать приказ о создании комиссии и поручить ей расследование обстоятельств появления профессионального заболевания у работника. Процедура проверки схожа для всех предприятий.
В конце члены комиссии подводят итоги расследования и определяют лиц, виновных в неблагоприятных условиях труда, которые способствовали развитию профболезни. Составляется акт, который передаётся работнику, а также отправляется в инстанции:
- страховую компанию;
- Роспотребнадзор;
- медучреждение, где работник проходил проверку.
В организации, где застрахован сотрудник, проверяют, действительно ли произошедший инцидент является страховым. Проведя анализ материалов, принимается решение о выплате компенсаций.
Индексация
На 2018 год Правительством и Минтрудом запланированы индексации ЕВД и компенсаций. Ими утверждён новый коэффициент индексирования выплат, равный 1,04. Положенное пособие в полной мере выплачивается ФСС. На 2018 год установлен максимальный размер компенсаций:
- Ежемесячная, выплачиваемая по полной нетрудоспособности – 74 097 рублей.
- Одноразовая при временной утрате способности работать – 94 018 рублей.
- Одноразовая при смерти сотрудника – 1 000 000 рублей.
Работодатель самостоятельно вычисляет размер пособия. Однако из фонда ФСС перечисляют лишь ту сумму, что не превышает лимит. Оставшаяся часть выплачивается предприятием.
Предприятие самостоятельно высчитывает размер пособия, но возмещение из фонда ФСС осуществляется в определенном размере – может быть выплачена сумма, которая не превышает установленный лимит. Плюс, кроме пособия, компенсацию предоставляют в виде страховых выплат.
Льготы при профзаболеваниях
Когда сотрудник в период своей трудовой деятельности получил профзаболевание, из-за которого присвоена инвалидность, он подает документы не только на денежные выплаты, но и на льготы.
Льготы зависят от специфики заболевания и инвалидности. Так, предоставляют дополнительные меры соцзащиты, скидки на оплату проезда в общественном транспорте, покупку лекарств и протезов и т.п.
Кроме того, помимо выплат пострадавшему оформляют официальный отпуск на время реабилитации.
Пример расчёта пособия по профзаболеваниям
Компенсация по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле:
Максимальное пособие по несчастным случаям = Максимальная величина ежемесячной страховой выплаты (74 097 рублей) * 4
К примеру, при возникновении травмы предельный размер выплаты составит 292 000 рублей.
Сумма выплат при временной потери трудоспособности высчитывают как 100% от средней з/п. Страховой стаж при этом не учитывается.
Законодательная база
В ТК РФ (ст. 220) сказано, что вред, полученный работником при исполнении трудовых обязанностей, должен быть возмещён организацией согласно порядку, установленному в законодательстве РФ. Плюс, поясняется (в ст. 184 ТК РФ), что возмещение положено только официальным служащим за то, что им было утрачено:
- потерянный доход;
- расходы, понесённые за реабилитацию, медицинские и иные услуги, которые должны помочь восстановить здоровье.
Все физические лица, работающие на основе трудового соглашения, должны иметь страховку на случай получения травмы и увечья. Оформляется она в госсистеме соцстрахования.
Выплаты в ФСС делает работодатель. При наступлении страхового случая сотруднику положены выплаты разной периодичности:
- Единовременная либо ежемесячная.
- Компенсационная, которая покрывает расходы на восстановление.
Нормативный акт, на основе которого производится проверка полученных работникам заболеваний на производстве – Постановление Правительства РФ № 967. В нём утверждён порядок расследования и учёта профзаболеваний.
Так, в Положении было закреплено, что к профессиональным заболеваниям причисляют только те болезни, что образовались из-за действия на работника вредных факторов производственной деятельности.
Следовательно, выплаты в основном положены «вредникам» — тем, кто работает на предприятиях с вредными либо опасными условиями.
Это особенно актуально для женской половины населения, поскольку, согласно статистике, каждый пятый работник вредного производственного сектора – женщина.Для таких служащих предусмотрена возможность дополнительного, оплачиваемого отпуска, если был выявлен факт возникновения профзаболевания (ст. 116 ТК РФ). Плюс, уточняется (в ст. 117 ТК РФ), что стандартный период отдыха равен 7 дням, если иное не предусмотрено в коллективном соглашении или индивидуальном трудовом договоре с работником.
Организации дано право в локальных актах предоставлять работникам дополнительный отпуск. Главное – чтобы это было учтено и согласовано с действующим профсоюзным органом.
Изменения в 2018 году
Индексация выплат при профзаболеваниях на 2018 год была проведена с учётом инфляции и роста потребительских цен. Однако Минтруд предложил в будущем году увеличить коэффициент ежемесячной страховой выплаты до 1,07. В настоящий момент проводится обсуждение данной меры.
Согласно изменениям, введённым в ФЗ №444, индексация выплат, положенных жертвам НС на производстве, проводится единовременно.
Ответы на вопросы по профзаболеваниям вы сможете получить на видео.
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Источник: https://investim.info/vyplaty-ot-organizacii-po-profzabolevaniyu/
Какие выплаты положены работникам от предприятия при получении профессионального заболевания
Устраиваясь на новую работу, мы не всегда задумываемся, к каким последствиям для нашего организма может это привести.
По статистике на сегодняшний день в России на вредных производствах задействована пятая часть женского населения. Работа в таких условиях может привести к появлению разного рода профзаболеваний.
Что такое профессиональные заболевания. Их виды и классификация
Профессиональными называют заболевания, возникшие у работника вследствие несоответствующих условий труда на предприятии.
Различают острые и хронические профзаболевания.
К первым относятся те, что возникают при длительной работе на производстве, когда на организм человека систематически воздействовали разного рода негативные факторы. Ко второму виду профессиональных заболеваний относятся те, что возникают после одноразового действия на организм большой дозы химического вещества, что и приводит к сильной интоксикации и несет угрозу жизни человека.
Существует несколько групп профессиональных заболеваний. К ним можно отнести:
- лучевая болезнь;
- заболевания, вызванные погодными условиями. Это может быть переохлаждение организма или наоборот перегрев; судорожная болезнь и т.д.;
- заболевания, которые вызывают негативное воздействие разных химических факторов, что приводит к тяжелой интоксикации организма;
- гипертонический криз, гипоксия возникают при резком изменении атмосферного давления;
- туберкулез, пептическая язва, кандидоз возникают под влиянием разных биологических факторов.
Вне вышеизложенной классификации можно отметить следующие заболевания:
- онкозаболевания,
- разного рода аллергии;
- заболевания верхних дыхательных путей.
Порядок действия работника и работодателя при возникновении профессионального заболевания
Для того чтоб сотрудник начал получать компенсацию или другие выплаты, которые ему потребуются для оплаты собственного лечения, надо проводить расследование специально созданной директором завода комиссией.
Начинается все с того, что сотруднику ставится предварительный диагноз. Этот документ он в течение суток предоставляет своему начальнику, а также отправляется в Роспотребнадзор.
Можно обратиться туда также по электронной почте, заказным письмо или по телефону.
При интоксикации группы людей заключения составляются на каждого человека по отдельности.
В случаях с летальным исходом вследствие интоксикации организма, Роспотребнадзор оповещается учреждением суд мед экспертизы сразу по телефону или же по электронной почте.
После того как поступает извещение об остром отравлении, начинается выяснение обстоятельств.
Роспотребнадзор внимательно изучает условия труда сотрудника, после чего составляет акт и направляет пострадавшего в территориальное учреждение здравоохранения; сообщает местному государственному инспектору по труду об инциденте.
Далее учреждение здравоохранения, после изучения всех направленных данных, выносит свой диагноз, и на протяжении трех дней оно должно отправить извещение, в котором указывает окончательный диагноз профзаболевания, и причины, что могли его вызвать:
- директору предприятия;
- страховой организации;
- медицинскому учреждению, которое направило больного с предварительным диагнозом;
- в Роспотребнадзор.
Результаты направляются по определенной форме, которая установлена действующим законодательством Российской Федерации.
В свою очередь директор предприятия на своем производстве, после того как получит результаты, должен на протяжении 10 рабочих дней своим приказом организовать комиссию, которая будет проводить расследование всех обстоятельств, что спровоцировали у работника появление профессионального заболевания.
Для того, что бы комиссия могла качественно и своевременно выполнить свою работу, директор предприятия должен максимально ей содействовать, а именно:
- показывать комиссии все материалы про условия, в которых производил свою деятельность пострадавший;
- если понадобится, то брать на себя все расходы по проведению экспертизы, если этого потребует комиссия;
- следить за сохранностью всех документов, необходимых комиссии.
А члены комиссии должны качественно исследовать рабочее место заболевшего сотрудника, опросить других работающих на проверяемом предприятии. Также комиссия должна выявить виновных, которые допустили неблагоприятные условия труда. После чего комиссия подводит итоги и выявляет основные причины, которые вызвали нарушения здоровья работающего в подобных условиях.
После того как расследование заканчивается, комиссия на протяжении трех дней должна составить акт согласно установленной формы, где она обязана изложить результаты своей проверки.
Процедура проведения расследования на предприятии двух разных видов профзаболеваний мало чем отличаются друг от друга. Разница лишь в том, что расследование хронического заболевания проводится на последнем месте работы пострадавшего.
А расследование острого профзаболевания проводится в той организации, на которую был направлен сотрудник для выполнения конкретного вида работы, и комиссия, соответственно, должна будет формироваться на этом же предприятии, а не там, где оформлен пострадавший.А если сотрудник, у которого было диагностировано острое профзаболевание, работал по совместительству, то расследование проводится по месту проведения работ. Сотрудник по желанию может тоже участвовать в проверке, а если он не может этого сделать, то его может заменить другой человек.
После проведения всех работ по проверке составляется акт, который заверяется подписями всех, кто принимал участие в проверке, и ставится печать, после чего направляется:
- работнику;
- страховой организации;
- в Роспотребнадзор;
- в больницу, откуда изначально приходил запрос.
В страховой организации изучают направленные документы и определяют, является ли случай страховым, после чего выносится решение о том, выплачивать пострадавшему компенсацию или нет.
Сотрудник считается застрахованным лишь тогда, когда профзаболевание у него было установлено в период выполнения им своих профессиональных обязанностей согласно трудового договора.
Страхование
Страховым считается случай, когда застрахованный временно теряет работоспособность.
Тогда работодатель обязан выплатить определенную денежную сумму по частичной утрате трудоспособности.
Выплаты могут производиться только в том случае, когда предоставляется лист нетрудоспособности, где четко определена связь заболевания работника с его профессией.
Иначе директор не несет никаких обязательств перед застрахованным сотрудником и не должен производить выплаты на его счет.
Если же лист нетрудоспособности направлен своевременно, то пособие назначается не позднее полугода по определению нетрудоспособности пострадавшего. Также страховщик не несет никаких обязательств перед застрахованным сотрудником в том случае, если в ходе экспертизы не подтверждается хотя бы один из признаков страхового случая.
Какие выплаты обязан осуществлять работодатель работнику
При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник может рассчитывать на следующие виды компенсации:
- единовременные денежные выплаты;
- выплаты, которые производятся каждый месяц, если работник не может определенное время выполнять свои профессиональные обязанности;
- оплата временной нетрудоспособности.
Выплаты, которые производятся один раз, назначаются:
- в случае смерти. И производятся ближайшим родственникам;
- в случае полной утраты возможности выполнять свою профессиональную деятельность. Размер единовременной компенсации устанавливается в процентном отношении в зависимости от степени утраты застрахованным трудоспособности.
Порядок расчета и начисления
Расчеты производятся от максимальной суммы, которая была установлена для подобных выплат на текущий финансовый год Фондом социального страхования Российской Федерации. В случае смерти пострадавшего эта сумма выплачивается в полном размере в равных частях тем, кто находился на иждивении застрахованного и кто имеет право на эту выплату.
При ежемесячных выплатах учитывается размер потери заработка работника, который вследствие профессионального заболевания утратил трудоспособность или в случае летального исхода.
Ежемесячная выплата рассчитывается прямо пропорционально степени полученной травмы от среднего заработка застрахованного, который он получал до наступления страхового случая.
Если страховым случаем является хроническое профессиональное заболевание, то выплаты могут производиться согласно расчетам дохода пострадавшего за последние двенадцать месяцев работы, из-за которой сотрудник утратил трудоспособность.Ежемесячная выплата индексируется в обязательном порядке, учитывая уровень инфляции.
Льготы и помощь от работодателя
Если сотрудник предприятия вследствие выполнения своей деятельности заработал профессиональное заболевание, которое повлекло за собой инвалидность, он может рассчитывать не только на выплаты согласно действующему законодательству РФ, а и на предоставление определённых льгот.
После того, как устанавливается органами, перечисленными в начале статьи, факт инвалидности вследствие профессиональной деятельности работника, определяется размер выплат, применяются дополнительные меры защиты, а так же определяется потребность в дополнительных передвижных средствах.
В таких случаях оказывается не только финансовая поддержка, а предоставляется разного рода виды юридической консультации, реабилитация, если пострадавший нуждается в ней.
О страховании и компенсации в случае получения профессионального заболевания рассказано в следующем видеосюжете:
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://posobie-help.ru/kompensacii/usloviya-truda/vyplaty-za-profzabolevanie.html
Ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в 2019 году
Каждый человек может получить профессиональное заболевание из-за определенных условий работы, при этом наиболее уязвимы представители сидячих профессий, а также трудящиеся на вредных производствах.
При этом, если у человека все же возникло профессиональное заболевание, он имеет право на страховые выплаты, которые предоставляются при условии официального трудоустройства.
Поэтому понять, что такое ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в России в 2019 году, нужно обязательно, как и разобраться с процессом получения компенсаций.
Что это такое
Получать страховые выплаты по причине возникновения профзаболеваний могут только те люди, которые оформили страховку от несчастных случаев на производстве, а также профессиональных болезней, которые могут возникнуть в связи с трудовой деятельностью.
Право на подобные компенсации предусмотрено законом, и если наступил страховой случай, а выплаты предоставлять не спешат, человек имеет полное право обратиться в суд и получить гарантированные законами выплаты в утвержденном порядке.
Таким образом человек получает возмещение в случае непредвиденных обстоятельств, которые возникли по вине условий труда и обстановки на рабочем месте.
И даже если это серьезно ухудшит здоровье, у него будут средства для покупки медикаментов и программы реабилитации.
Поэтому, если работа считается вредной, может спровоцировать заболевание или же связана с травмоопасностью, то буквально необходимо позаботиться о страховании собственного благополучия, ведь эта программа уже наработана и проверена.
Важные понятия
Профессиональная болезнь | Это заболевание, которое возникает в связи с влиянием вредных веществ или условий на организм человека. При этом зачастую такие заболевания не имеют особых симптомов и отличить их от обычных достаточно сложно | Но плюсом является то, что такие болезни хорошо изучены и сотрудникам, которые заняты во вредных условиях, часто назначаются медосмотры и комиссии, которые позволяют выявить определенную болезнь и вовремя начать ее лечение |
Страхование | Представляет собой отношения между страхователем и страховщиком, которые призваны защитить интересы страхующегося при определенных обстоятельствах.Таковыми могут быть болезни, аварии, травмы, потери средств и другие факторы. При этом пострадавшему лицу выплачивается определенная сумма, размер которой напрямую зависит от уплачиваемых страховых взносов | То есть, работодатель уплачивает за своего сотрудника деньги, которые при наступлении страхового случая выплачиваются по заранее известному графику и позволяют ему преодолеть последствия ситуации |
Вредные условия труда | Это определенная ситуация на производстве, нахождение в которой может привести к нарушениям здоровья человека или получении им травмы | Сотрудник, который занят на подобных производствах, имеет право на досрочную пенсию по определенному стажу, но только если входит в список профессий, которые приносят определенную дозу вреда. К таким относятся, например, шахтеры, металлурги, газовики, сотрудники электротехнических и металлобрабатывающих предприятий, а также многие другие |
Как подтвердить заболевание
Основным документом, который подтверждает, что заболевание возникло в результате профессиональной деятельности, является особый акт, который составляется по итогам расследования и заседания специальной комиссии.
Так, на учет и под расследование ставятся острые и хронические профессиональные заболевания, которые возникли в результате воздействия вредных факторов на производстве во время трудовых обязанностей по заданию начальства.
Факт того, что заболевание является страховым, устанавливается при экспертизе, в ходе которой анализируются обстоятельства и причины, которые повлекли его появление.
Изначально сотрудник должен обратиться в больницу в связи с заболеванием и подозрением на его профессиональную природу.
Врач должен внести в медкарту информацию о заболевании, его симптомах и причине, а также ставит предварительный диагноз и выдает листок нетрудоспособности. Или же, как его принято называть, больничный.Извещение о предварительном диагнозе заболевания, которое связано с профессией, направляется в госсанэпиднадзор, оттуда направляется сообщение работодателю, а уже он отправляет информацию в страховой фонд РФ.
При этом расследование каждого факта проводится незамедлительно, если идет речь о групповом заболевании, смерти или опасных инфекций.
В течение суток его обязаны провести, если предполагается острое профзаболевание, и 10 суток займет расследование обычного хронического профзаболевания.
Законные основания
Основным правовым актом является 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”.
В законе можно узнать об основных понятиях, связанных с профессиональными болезнями, а также о процедуре регистрации застрахованных лиц.
Отдельно говорится об обеспечении по страхованию, его видах и проведении, а также размерах страховых выплат. Также в главе 3 оговариваются права и обязанности всех участников страхового процесса.
О перечне тех заболеваний, которые могут считаться профессиональными, сказано в Приказе Минздрава 417н “Об утверждении перечня профессиональных заболеваний”.
Именно там указываются болезни, которые связаны с вредными или опасными условиями работы. Этот список помогает выявить именно те заболевания, которые признаются профессиональными и позволяет человеку рассчитывать на компенсацию.
Всего есть около сотни болезней, которые касаются в том числе химических производств, физических факторов, а также биологических воздействий и физических нагрузок.
Основные моменты ежемесячных страховых выплат по профзаболеваниям
Перед тем, как оформлять болезнь в качестве профессиональной и рассчитывать на страхование, необходимо разобраться в нюансах процесса, а также выяснить для себя моменты, в которых могут возникнуть определенные затруднения.
И разобраться нужно раньше, еще при поступлении на работу, чтобы в случае необходимости провести оформление в кратчайшие сроки, при этом не допустив ошибок и правильно собрав и заполнив все документы, которые потребуются во время оформления.
Можно ли выбрать самостоятельно период расчета
Период расчета можно выбрать самостоятельно, при этом доступно три возможных пути:
- 12 месяцев до дня постановки диагноза профзаболевания;
- 12 месяцев до момента установки процента утраты профессиональной трудоспособности (при получении инвалидности);
- 12 последних месяцев работы, на которой и было получено профессиональное заболевание.
При этом если заработок был меньше прожиточного минимума, то берется во внимание обычный размер дохода работника схожей квалификации в данном регионе, который не может быть меньше, чем величина прожиточного минимума.
Также нужно постараться просчитать все периоды самостоятельно, ведь в зависимости от конкретных условий применяются особые коэффициенты, поэтому если зарплата большая, то итог может быть небольшим и наоборот.
Варианты получения
Виды финансовой помощи, положенной при профессиональном заболевании или людям, получившим травму от несчастного случая, назначаются страховым фондом только после экспертизы медиков.
При этом пособие полагается только тем, которые вследствие заболевания не могут продолжать работу. Единоразово человек может получить чуть более 90 тысяч рублей, а получаемый ежемесячно максимум прописан на уровне 69 с половиной тысяч рублей.
Если же сотрудник погиб на работе, то ближайшие родственники получат максимум миллион рублей.
Когда же говорится о производственной травме, то денежная выплата рассчитывается в зависимости от ущерба и последствий, которые оговорены на медицинской экспертизе. Компенсация при этом рассчитывается по средней зарплате, а также проценте нетрудоспособности.
В каких случаях возмещают расходы, потраченное на лечение
Расходы, которые были потрачены на лечение, компенсируются только если:
- были куплены нужные медикаменты и необходимое для жизни медоборудование;
- оплачивались услуги медицинского персонала;
- финансы потрачены на реабилитацию;
- был куплен протез или прочее необходимое оборудование;
- сотрудник нуждается в особом средстве передвижения;
- средства потрачены на профессиональную квалификацию.
Размер помощи
В каждом отдельном случае действует разные способы исчисления выплат и пособия. Но есть всего три основных метода, которые используются чаще всего, поскольку указаны в законодательстве.
Максимальный размер выплаты (единовременной) | Год |
76 699 рублей | 2013 |
80 534 рубля | 2014 |
84 158 рублей | 2015 |
90 000 рублей | 2016 |
92 337 рублей | 2017 |
При этом ежемесячная помощь в этом году может максимально составить 71 000 рублей, но конкретный размер в обоих случаях зависит от среднего заработка человека и степени тяжести заболевания.
Финансовая поддержка, которая выделяется в период нетрудоспособности
При получении статуса нетрудоспособного на определенный период времени, работник имеет право на получение полной заработной платы. Но здесь при расчете размера выплаты учитывают среднюю зарплату гражданина.
Плюс следует учесть и тот факт, что государство устанавливает порог по максимальной сумме в день, которую выплачивает ФСС.
Происходит ли индексация
Одноразовая помощь равна 92 тысячам рублей, каждый месяц выплата составляет 71 тысячу.
При этом в данные показатели добавлена индексация. И она проводится в стране ежегодно — в соответствии с индексом инфляции.
Заболевания на работе приводят как к временной, так и полной потере возможности совершать трудовую деятельность. И поэтому закон России предусматривает ряд выплат для всех работающих граждан.
: начисление страховых тарифов по несчастным случаям и профзаболеваниям
Внимание!
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Источник: https://posobieguru.ru/strahovanie/ezhemesjachnye-vyplaty-po-profzabolevanijam/